Cancer des sinus

Contexte

Qu’est-ce que le cancer des sinus?

Le cancer des sinus est un cancer des cavités nasales et des tissus sinusaux environnants. Le cancer des sinus est rare, avec un taux d’incidence annuel d’environ 1 cas pour 100 000 personnes dans la plupart des pays développés. L’inhalation de certaines poussières et de certains composés métalliques sont des causes connues du cancer des sinus.

Facteurs de risques professionnels

- Poussière de bois
- Poussière de cuir
- Composés de nickel

Facteurs de risques professionnels potentiels

- Composés de chrome
- Formaldéhyde
- Fabrication textile

Principales conclusions

Un risque élevé de cancer des sinus a été observé chez les travailleurs potentiellement exposés à de la poussière de bois, des composés de nickel, des composés de chrome et du formaldéhyde. Étant donné la rareté de ce type de cancer, beaucoup de groupes ont eu un nombre relativement faible de cas et les résultats doivent être interprétés avec précaution.

Activités liées à l’exposition à la poussière de bois

Des risques élevés ont été mis en évidence chez les groupes exposés fréquemment à la poussière de bois (voir ci-dessous). L’exposition au formaldéhyde est également possible pour ces travailleurs, à partir des résines utilisées dans les produits du bois tels que les panneaux de fibres, ou pendant la transformation de la pâte et du papier.

- Travailleurs spécialisés dans la fabrication, le montage et la réparation d’articles en bois : 1,2 fois le risque
- Charpentiers en charpentes de bois et travailleurs assimilés : 1,3 fois le risque
- Travailleurs de l’industrie de la pâte à papier et du papier : 3,9 fois le risque
- Grossistes en sciages et matériaux de construction : 1,7 fois le risque

Activités liées à l’exposition au formaldéhyde

Le formaldéhyde est un agent cancérigène humain connu, bien que les preuves le reliant au cancer des sinus soient plus limitées. Des risques élevés de cancer des sinus ont été détectés chez les préposés à l’entretien et dans l’industrie des boissons. Il est possible que les travailleurs de ces groupes soient exposés au formaldéhyde présent dans les agents de nettoyage.

- Concierges, employés des services domestiques et du nettoyage : 1,4 fois le risque
- Industrie des boissons : 2,6 fois le risque

Activités liées à l’exposition au nickel et au chrome

Un certain nombre de groupes professionnels et industriels différents potentiellement exposés au nickel et au chrome ont montré un risque accru de cancer des sinus. Le nickel est utilisé dans les alliages métalliques, ainsi que dans les piles et la galvanoplastie, tandis que le chrome est utilisé dans la finition des métaux. Les travailleurs peuvent être exposés aux fumées et poussières métalliques lors de tâches telles que le soudage et le meulage. Le chrome peut également être présent dans le ciment.

- Construction
  - Excavateurs, niveleurs, paveurs et travailleurs assimilés : 2,5 fois le risque
  - Construction de ponts et de voies publiques : 2,7 fois le risque
- Industries manufacturières
  - Fabricants de machines et d’équipement divers : 1,3 fois le risque
- Façonneurs et formeurs de métal
  - Tôliers : 1,5 fois le risque
  - Conducteurs de machines à emboutir les métaux, n.c.a. : 1,1 fois le risque
  - Soudeurs et oxycoupeurs : 1,2 fois le risque
- Travailleurs spécialisés dans la fabrication, le montage et la réparation
  - Tous les travailleurs spécialisés dans la fabrication, le montage et la réparation : 1,3 fois le risque
  - Travailleurs spécialisés dans la fabrication et le montage de produits métalliques, n.c.a. : 1,4 fois le risque
  - Travailleurs spécialisés dans la fabrications, le montage, l’installation et la réparation d’appareils électriques, électroniques et de matériel connexe : 1,7 fois le risque
  - Travailleurs spécialisés dans la fabrication et le montage de véhicules automobiles, n.c.a. : 1,5 fois le risque
  - Mécaniciens et réparateurs de véhicules automobiles : 1,5 fois le risque
  - Mécaniciens et réparateurs de machines industrielles, agricoles et de construction : 1,4 fois le risque
- Mines
  - Toutes les industries minières : 1,5 fois le risque
    - Mines métalliques : 1,7 fois le risque
    - Mines métalliques diverses (principalement nickel) : 2,5 fois le risque

Risque relatif par industrie et par emploi

Figure 1. Risque de diagnostic de cancer des sinus chez les travailleurs employés dans chaque groupe d’industries par rapport à tous les autres, Système de surveillance des maladies professionnelles (SSMP), 1999-2016

Pour obtenir le rapport de risque, on divise l’estimation du temps moyen nécessaire pour diagnostiquer la maladie chez les travailleurs de chaque groupe d’industries/professionnel par celui nécessaire pour diagnostiquer la maladie chez tous les autres groupes pendant la période de l’étude. Les rapports de risque supérieurs à 1,00 indiquent un risque accru de développer la maladie dans un groupe donné par rapport à tous les autres. Les estimations sont ajustées par année de naissance et par sexe. La largeur de l’intervalle de confiance (IC) de 95 % est fondée sur le nombre de cas dans chaque groupe (plus il y a de cas, plus l’intervalle est étroit).

Figure 2. Risque de diagnostic de cancer des sinus chez les travailleurs employés dans chaque groupe professionnel par rapport à tous les autres, Système de surveillance des maladies professionnelles (SSMP), 1999-2016

Tableau des résultats

Tableau 1. Surveillance du cancer des sinus : Nombre de cas, nombre de travailleurs employés, et rapports de risque dans chaque groupe d’industries

Code CTI *	Groupe d’industries	Nombre de cas	Nombre de travailleurs employés	Rapport de risque, HR (95% IC) †
1	Agriculture	<5	35 120	—
2/3	Forêts, pêche et piégeage	<5	10 722	—
4	Mines (y compris broyage), carrières et puits de pétrole	9	23 231	1,45 (0,75, 2,82)
5	Industries manufacturières	150	694 927	1,00 (0,81, 1,22)
6	Construction	34	211 580	0,83 (0,58, 1,18)
7	Transports, communications et autres services publics	38	197 578	1,03 (0,74, 1,44)
8	Commerce	75	429 965	1,16 (0,90, 1,49)
9	Finances, assurances et affaires immobilières	<5	24 024	—
10	Services socio-culturels, commerciaux et personnels	85	600 441	0,97 (0,76, 1,25)
11	Administration publique et défense	38	191 135	1,06 (0,76, 1,48)

* CTI : Classification type des industries (1970)
† Risque de développer la maladie dans un groupe donné par rapport à tous les autres

Tableau 2. Surveillance du cancer des sinus : Nombre de cas, nombre de travailleurs employés, et rapports de risque dans chaque groupe de professions

Code CCDP *	Groupe professionnel	Nombre de cas	Nombre de travailleurs employés	Rapport de risque, HR (95% IC) †
11	Directeurs, administrateurs et personnel assimilé	<5	31 036	—
21	Travailleurs des sciences naturelles, techniques et mathématiques	5	26 369	1,21 (0,50, 2,93)
23	Travailleurs spécialisés des sciences sociales et secteurs connexes	6	30 729	1,97 (0,87, 4,45)
25	Membres du clergé et assimilés	0	129	—
27	Enseignants et personnel assimilé	8	48 523	1,31 (0,65, 2,66)
31	Personnel médical, techniciens de la santé et travailleurs assimilés	16	135 474	0,83 (0,49, 1,40)
33	Professionnels des domaines artistique et littéraire et personnel assimilé	<5	15 009	—
41	Personnel administratif et travailleurs assimilés	32	197 585	1,04 (0,72, 1,49)
51	Travailleurs spécialisés dans la vente	17	148 271	0,97 (0,60, 1,58)
61	Travailleurs spécialisés dans les services	64	371 369	1,11 (0,84, 1,45)
71	Agriculteurs, horticulteurs et éleveurs	6	50 270	0,78 (0,35, 1,75)
73	Pêcheurs, trappeurs et travailleurs assimilés	<5	558	—
75	Travailleurs forestiers et bûcherons	<5	10 710	—
77	Mineurs, carriers, foreurs de puits et travailleurs assimilés	<5	13 046	—
81	Travailleurs des industries de transformation (minéraux, métaux, chimiques)	8	79 390	0,53 (0,26, 1,07)
82	Travailleurs des industries de transformation (aliments, bois, textiles)	15	99 380	0,86 (0,52, 1,45)
83	Usineurs et travailleurs des secteurs connexes	41	189 805	1,04 (0,75, 1,45)
85	Travailleurs spécialisés dans la fabrication, le montage et la réparation	86	328 823	1,34 (1,06, 1,70)
87	Travailleurs du bâtiment	45	216 125	1,03 (0,75, 1,41)
91	Personnel d’exploitation des transports	36	168 486	1,13 (0,80, 1,59)
93	Manutentionnaires et travailleurs assimilés, non classés ailleurs	31	153 321	1,11 (0,77, 1,61)
95	Autres ouvriers qualifiés et conducteurs de machines	<5	28 363	—
99	Travailleurs non classés ailleurs	36	215 624	0,95 (0,67, 1,34)

* CCDP: Classification canadienne descriptive des professions (1971)
† Risque de développer la maladie dans un groupe donné par rapport à tous les autres

Veuillez noter que nos résultats peuvent différer de celles que nous avons publiés ou présentés. Cela peut être attribuer aux définitions que nous utilisons pour identifier les cas, aux approches méthodologiques et le suivi en cours de la cohort dans le système de surveillance.