Les résultats suivants montrent l’augmentation en pourcentage du risque chez les groupes de travailleurs par industrie ou profession par rapport à tous les autres travailleurs suivis dans le Système de surveillance des maladies professionnelles (SSMP). Dans la cohorte des travailleurs du SSMP, le risque d’IAM était généralement plus élevé chez les cols bleus que chez les cols blancs, comme l’ont montré les études précédentes [14].

Travaux liés au bois

On a observé un risque excédentaire uniforme d’IAM chez les travailleurs des industries et professions du bois suivis dans le SSMP. L’utilisation d’outils et de machines, tels que le matériel industriel de travail du bois et les scies à chaîne dans la foresterie et l’exploitation forestière, peut entraîner une exposition excessive au bruit et aux vibrations [12,15]. Parmi les autres expositions professionnelles pouvant accroître le risque d’IAM chez les travailleurs du bois, on compte le stress psychosocial (dû aux tensions professionnelles ou à des conditions de travail stressantes) [18] et le travail par quarts [19-20]. L’exposition aux composés sulfurés et aux produits chimiques de blanchiment accroît ce risque chez les travailleurs de l’industrie de la pâte à papier et du papier [20-22].

Travaux d’exploitation des mines et carrières

Des risques accrus d’IAM ont été observés dans certaines industries minières du SSMP.
L’exposition au bruit et aux vibrations due au forage, au dynamitage, au concassage ou à d’autres opérations d’exploitation des mines et des carrières peut accroître le risque d’IAM [15] chez les travailleurs de ce secteur. Les mineurs sont également exposés aux gaz d’échappement des moteurs diesel et à des particules comme le quartz respirable, qui sont associés à des risques accrus d’IAM [8, 23-26].

Fabrication et transformation de textile

Des risques accrus d’IAM ont été observés chez les travailleurs des industries de fabrication de textile précédemment étudiées [27]. Les travailleurs peuvent être exposés à une multitude de poussières organiques et de particules en suspension dans l’air provenant de matières fibreuses souvent contaminées par des endotoxines bactériennes [28]. L’inhalation de poussières et d’endotoxines peut contribuer à accroître le risque d’IAM [8, 29]. Le risque d’IAM le plus élevé dans ce groupe concernait les professions de préparation, de finition et de calandrage des fibres textiles.

Excavation et terrassement 

Les travaux de construction sont exigeants sur le plan physique et les travailleurs de ce secteur sont régulièrement exposés à des niveaux élevés de bruit, des vibrations et des facteurs de stress [24, 30]. Un risque excédentaire d’IAM a été observé chez les excavateurs, niveleurs, paveurs et manœuvres assimilés. Les travailleurs peuvent également être exposés aux gaz d’échappement des moteurs diesel, à la poussière de silice cristalline et aux hydrocarbures aromatiques polycycliques qui ont été associés à des risques accrus de maladies cardiovasculaires [24, 31-33]

Transport routier

Un risque accru d’IAM a été observé chez les travailleurs du secteur du transport par camion, le risque le plus élevé étant observé chez les conductrices [14]. Aucun risque excédentaire n’a été signalé chez les camionneuses par le passé, mais les études précédentes ont souvent été limitées en raison du faible nombre de conductrices [34]. Certaines études ont révélé un risque plus élevé de maladies cardiaques chez les femmes exposées aux particules en suspension dans l’air que chez les hommes [8]. Les travailleurs du secteur du transport routier sont également exposés à des niveaux élevés de bruit et de monoxyde de carbone présents dans les gaz d’échappement des moteurs diesel, tous deux associés à des effets cardiaques indésirables [12,24,33,35]. Les facteurs de stress psychosociaux, y compris le travail par quarts et les longues heures de travail, peuvent également jouer un rôle dans le risque d’IAM, car les conducteurs longue distance ont présenté un risque accru d’IAM dans des études antérieures [19,27,36].

En mettant l’accent sur la santé cardiaque plus tôt dans la vie, il est possible de gérer les facteurs de risque et de prévenir les maladies cardiaques à un stade précoce. Les facteurs comportementaux comme une alimentation et un poids sains, la pratique d’une activité physique, la gestion du stress et le fait de ne pas fumer sont tous importants pour réduire le risque de maladie cardiaque [37]. Toutefois, il est important de comprendre que des facteurs professionnels peuvent aussi contribuer au risque de maladie cardiaque [38].

Compte tenu du nombre croissant de données mettant en évidence les risques professionnels liés à l’IAM, des efforts devraient être déployés pour améliorer la compréhension des expositions professionnelles et des groupes particuliers identifiés dans le SSMP. Il peut en résulter de meilleures stratégies de réduction des risques de maladies cardiaques ainsi qu’une amélioration de la santé et de la sécurité au travail.